原标题：学渣也有药可医！“学习困难”门诊火热 个性化干预成破题“良方” 

　　老师反复讲，还是听不明白;上课小动作不断，被叫了几次家长;作业一塌糊涂，越批评越叛逆……在学校，不少孩子“学习困难”的种种表现让家长们“火大、崩溃”，甚至一度对孩子的未来极度失望，觉得“没救了”。

　　今年5月，首都儿科研究所附属儿童医院成立的“学习困难”门诊日益火爆，颇受家长们欢迎。该门诊主要解决的就是这类“学习困难”问题，帮助孩子们找到问题背后的“元凶”，健康自信成长。首都儿科研究所附属儿童医院保健科主任王琳表示，“学习困难”有可能也是一种病，家长们切忌掉以轻心，需要注意的是，找对病根才能“对症下药”，家校医多方协力，积极开展个性化治疗可以让更多孩子们走出学习困境。

　　“学习困难”也是一种病?

　　“医院还有‘学习困难’门诊，到底能解决啥问题?”“是医院的专家出诊吗?有什么好办法?”“学习困难也是病?赶紧带我家孩子去看看，不知道是否真的有效?”很多家长初听到“学习困难”门诊时，往往感到好奇又疑惑。

　　2022年5月13日，北京 “学习困难”专病门诊成立，首都儿科研究所保健科正式开设“学习困难”门诊，号源放出后即被抢光。至今，该科室在京医通挂号平台上常常是“约满、无号”的挂号情况，其火热程度可见一斑。

　　“实在没办法了，孩子上课不是东瞅西看，就是搞各种小动作，成绩总是垫底，老师反映了好几次，我们也着急。”家住西城区的刘女士表示，为这事没少跟孩子怄气，尝试沟通、教训甚至打过孩子，丝毫起不到作用，她从网上看到了“学习困难”门诊开诊的消息后决定试一试，“没准医生有好办法”。

　　“从医院近两个月的门诊情况来看，想解决孩子‘学习困难’问题的家庭确实不少，家长们求医心切，这种心情我们非常理解。”门诊期间，作为儿童问题干预的资深专家，王主任几乎每周都在接触存在这类问题的孩子和心急如焚的家长，也倾听和见证了很多家庭的烦恼。

　　她坦言，面对孩子的学习问题时，感到力不从心的大有人在，很多家庭陷入了“不知道怎么管”“越管越差”的恶性循环中。“孩子哭，大人愁，有些家长开玩笑地说还没到小升初，就做好心梗的准备了。”

　　“在门诊，医生要剖析种种‘表象’的背后到底发生了什么，也就是病根在哪里。通过观察、沟通找到证据，抽丝剥茧，明确诊断，发现孩子是否有罹患发育迟滞、多动症、阅读障碍、焦虑抑郁等情况。”王主任认为，“学习困难”问题的危害不容小觑，如果拖延不干预，可能会导致孩子出现社会认同感差、缺乏自信、抑郁、偏激等人格缺陷或者障碍，持续影响孩子的学业成绩及远期成就。所以，及早发现“学习困难”苗头，及早干预非常关键。

　　哪些苗头需要家长们警惕?

　　据了解，儿童“学习困难”门诊主要通过多方面检查评估方式，明确造成孩子学习困难的原因，了解孩子的家庭养育环境，排查影响学习表现的基础疾病状态及环境高危因素，针对问题原因进行诊断评估、干预指导、家长教育及药物治疗等综合干预。

　　不过，医院方面也提醒，“成绩不理想”不等于“学习困难”。那么，到底哪些具体症状属于学习困难，应该及早到“学习困难”门诊就诊呢?又有哪些苗头应该被家长们所关注?

　　王主任提醒，“学习困难”在日常生活中有着多种具体表现：比如孩子在学校坐不住、不听讲，在家里不听话、不愿意沟通;调皮捣蛋等对立违抗行为异常等;语言理解困难，不大理会老师和家长的话等，这些问题如果长时间存在，并且有加深迹象，就需要引起家长们的注意。

　　此外，一些课堂上的细节值得家长们留意，比如当孩子出现老师反复讲解还听不明白;阅读中出现跳行、跳字，把6看成9，把d看成b;做作业粗心大意，写作业时不会写或明显乱写，纠正后仍会写错等，若孩子长期出现此类问题，就需要来“学习困难”门诊就诊。

　　“当然，这些表现或者苗头也仅仅是一个参考，孩子的一些特异性表现容易和疾病发生混淆，具体还要专业医生做出甄别，判断，但这些苗头可以给家长们一些参考性提醒，起码要有主动观察孩子异常行为的意识。”王主任表示。

　　据了解，首都儿科研究所开设“学习困难”门诊以来，很多孩子反映出注意力方面的问题，也就是“注意力缺陷多动障碍”，医生会通过多种检查评估的方式，找到造成孩子“学习困难”的原因，排查影响孩子学习表现的疾病状态，针对注意缺陷多动障碍和学习障碍等进行诊断评估、干预指导。

　　个性化干预是“一剂良方”

　　对于不同孩子而言，引起“学习困难”的原因是不一样的，既包括家族遗传基础疾病等生物性因素，也有家庭氛围、教育方法等环境因素。也就是说，这些综合因素都有可能导致孩子“学习困难”问题的出现。

　　王主任特别提醒，每个孩子性格不一样，其外在表现也有可能和真实的疾病发生混淆，孩子究竟是否有问题?是先天基因问题，还是后天环境问题?家长的教育方式是否起到了推波助澜的负面作用?在所有可能导致问题出现的因素中，规范家长们的教育理念应该被重视。

　　在门诊中，医生就发现很多家长的教育方式存在问题，这时候家长又成了 “患者”。比如与孩子的沟通方式简单粗暴，反复教训、贬低孩子，不认可孩子的优点和长处，导致孩子丧失自尊心、自信心;或者粗心大意，很少和孩子交流，难以发现孩子的情绪变化，甚至对孩子在学校受到霸凌等根本不了解，导致孩子出现焦虑、抑郁等精神问题;有的家长望子成龙，每天学习任务催得急，一些学生的睡眠时间只有五六个小时，晚上睡不好，白天没精神，这种拔苗助长的方式同样要不得。

　　“所以，指导家长学会如何和孩子沟通、相处是一剂‘灵药’，也是一门‘课程’。除此之外，医生会针对不同的病因进行诊断评估、心理指导及药物治疗等个体化、综合性干预。”王主任强调，家长们担心药物的副作用，事实上药物治疗只是干预的手段之一，而且要在医生评估下合理使用，只有医院、学校、家庭联合起来，携手营造和谐的教育氛围，才会起到最佳效果，这才是真正的“药方”。

　　“其实，‘学习困难’门诊不能一次性解决一切学习问题，需要多方协作，也需要一个时间过程，这是我们团队的共识。我们也会告诉家长，当孩子出现‘学习困难’问题时，不要悲观，经过系统化和个性化治疗后，大部分孩子会有明显的改观，对此应该充满信心。”王主任最后强调。